环球医药信息网讯 2月26日，首个“慢性乙型肝炎经治复发患者治疗策略专家媒体见面会”在北京召开，会上指出，慢性乙肝经治复发人群庞大，不规范停药复发率超６０％。

　　目前，在中国已有200万慢乙肝患者接受了抗病毒治疗，尤其是近年来，接受抗病毒治疗的人群快速增加，相应的停药复发比例也在不断扩大、攀升。由于目前临床上应用的所有口服抗病毒药物，都是通过长期抑制病毒复制而减少疾病进展，但不能彻底清除位于肝细胞核内的乙肝病毒复制模板cccDNA，因此在停药后，乙肝病毒有可能再次复制导致慢乙肝复发。而所有口服的病毒要都面临停药后复发的情况。

　　经治复发已成为乙肝治疗关注的重点问题。慢乙肝经治复发患者目前已成为一个庞大而特殊的人群，而且他们再治疗时的病情复杂程度高，治疗难度增大，且缺乏再治疗信心，需要更多关注，急需有针对性的专家建议出台。

    北京佑安医院重症肝病科主任孟庆华在会上指出，年龄大、抗病毒巩固治疗时间短和ｅ抗原阴性是乙肝复发的三大预测因素。其中巩固治疗时间越久，患者复发率越低。一项关于经治患者用药时间与复发率的调研显示：巩固治疗时间少于１年，患者的复发率可达６１．９％，而巩固治疗时间超过１年者，患者的复发率仅为８．７％。

    一般而言，规范停药是指，大三阳患者，口服抗病毒药治疗后转为小三阳、乙肝病毒基因检测（ＨＢＶ　ＤＮＡ）转阴、转氨酶正常，在此基础上应再巩固治疗一年；而小三阳患者在治疗实现乙肝病毒基因检测转阴、转氨酶正常后应至少巩固治疗一年半，这样的情况下停药才是规范停药。也就是口服抗病毒治疗至少是２年至２年半。

　　２００９年一项针对患者依从性的万人调研结果发现：６３％的慢乙肝患者在口服抗病毒药物过程中都曾经有过自行停药的行为。患者对规范治疗的依从性亟待提高，为此，专家提醒，乙肝患者抗病毒治疗时一定要规范治疗，不要擅自换药或停药。

    据悉，我国已于年初制定了慢性乙型肝炎经治复发患者治疗策略，针对慢性乙肝经治疗复发患者提供了最佳治疗方案，患者可根据此策略规范用药，以更好的治疗乙肝。此外专家也提醒患者提高对规范治疗的依从性，治疗过程中切勿擅自停药，以免病情反复。