甲钴胺，西药名。常用剂型为胶囊剂、片剂、分散片剂、注射剂。为治疗周围神经病类药。用于周围神经病和因缺乏维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血的治疗。

目录

1、成分

2、性状

3、适应症

4、规格

5、用法用量

6、临床应用及指南

7、不良反应

8、甲钴胺怎么吃

9、甲钴胺能长期吃吗

10、甲钴胺不能和什么药合用

1、成分

本品主要成分为甲钴胺。

2、性状

甲钴胺胶囊：内容物为淡红色粉末。

甲钴胺片：薄膜衣片，除去薄膜衣后显淡红色。

甲钴胺分散片：淡红色片。

甲钴胺注射液：红色的澄明液体。

3、适应症

本品用于周围神经病和因缺乏维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血的治疗。

4、规格

甲钴胺胶囊：0.5mg。

甲钴胺片：0.5mg。

甲钴胺分散片：0.5mg。

甲钴胺注射液：1ml；0.5mg。

5、用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

甲钴胺胶囊：

口服，通常成人一次0.5mg，一日3次，可根据年龄、症状酌情增减。

甲钴胺片：

口服。通常成人一次1片（0.5mg），一日3次，可根据年龄，症状酌情增减。

甲钴胺分散片：

可直接口服、吞服，或将本品投入适量温水中，振摇分散后立即服用。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次。可根据年龄、症状酌情增减。

甲钴胺注射液：

1、周围神经病：成人一次0.5mg，一日1次，一周3次，肌内注射或静脉注射，可按年龄、症状酌情增减。

2、巨幼红细胞性贫血：成人一次0.5mg，一日1次，一周3次，肌内注射或静脉注射。给药约两个月后，作为维持治疗，每隔1-3个月可给与一次0.5mg。

6、临床应用及指南

6.1、李慧敏、汪冬梅通过普瑞巴林与卡马西平分别联合甲钴胺分散片治疗带状疱疹后神经痛的疗效分析，得出结论普瑞巴林较卡马西平更能快速、强效的缓解并缩短带状疱疹后神经痛的持续时间，延长睡眠时间,降低不良反应发生率。（中国医药指南,2018,16(02):115-116）

6.2、李春红、邓新华、李天林、熊清华、杨孟恂、于飞、吴景文、谭冬芳、罗妙芬通过甲钴胺分散片联合复方利多卡因乳膏治疗110例带状疱疹神经痛临床观察，得出结论甲钴胺分散片联合复方利多卡因乳膏治带状疱疹神经痛安全,可明显减少带状疱疹后遗神经痛的发生,提高患者的生活质量。（深圳中西医结合杂志,2017,27(11):78-79）

6.3、韩俊昌通过甲钴胺分散片加复方玄驹胶囊治疗脑梗死后勃起功能障碍疗效观察，得出结论甲钴胺分散片联合复方玄驹胶囊治疗能够改善脑梗死后勃起功能障碍的预后，提高临床疗效总有效率及ⅡEF-5评分，值得临床推广使用。（系统医学,2017,2(02):115-117）

6.4、韩春花通过不同剂量丹红注射液联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的安全性，得出结论糖尿病周围神经病变采用大剂量丹红注射液联合甲钴胺片进行治疗可获得较为理想的效果，且不会产生严重不良反应，用药安全性较高。（临床医学研究与实践,2019(02):136-138）

6.5、孙军萍，韩耀光通过枳术宽中胶囊联合甲钴胺片治疗糖尿病胃轻瘫的疗效观察，得出结论2组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组在第1个月、第3个月效果均明显优于对照组,第3个月疗效又优于第1个月，提示该治疗方法有效，为糖尿病胃轻瘫的治疗提供了新的思路，且不良反应少，值得推广。（中国中西医结合消化杂志,2018,26(12):1040-1042）

6.6、邱志滨通过甲钴胺片与硫辛酸注射液联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果观察，得出结论甲钴胺片与硫辛酸注射液联合依帕司他治疗DPN能显著提高治疗效果，改善患者神经功能，值得临床推广。（河南医学研究,2018,27(22):4156-4157）

6.7、李川、闫芳、刘洋通过甲钴胺注射液联合小牛血清去蛋白注射液对糖尿病性视网膜病变激光术术后的影响，得出结论甲钴胺注射液联合小牛血清去蛋白注射液对行糖尿病性视网膜病变激光术的患者疗效显著，可有效改善患者眼底情况和提升视力。（新疆医科大学学报，2018，41(12):1500-1502+1507）

6.8、王静、赵润栓通过联用复方樟柳碱注射液和甲钴胺注射液治疗眼睑痉挛的效果研讨，得出结论联用复方樟柳碱注射液和甲钴胺注射液治疗眼睑痉挛的临床效果较好，能够有效地降低患者病情的复发率。（当代医药论丛，2018，16(20):158-159）

6.9、姚祥云通过加巴喷丁联合甲钴胺注射液对尿毒症性周围神经病变血液透析患者神经传导速度及生活质量的影响，得出结论加巴喷丁联合甲钴胺注射液应用于尿毒症性周围神经病变血液透析患者，可改善其临床症状，提高神经传导速度及生活质量，且安全性较高。（基层医学论坛，2018，22(23):3215-3217）

7、不良反应

7.1、过敏：偶见皮疹发生(发生率＜0.1%),出现后请停止用药。

7.2、口腔及舌面疱疹，双唇结痂，眼睑膜充血。

7.3、其它：偶有（发生率5%-0.1%）食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。

8、甲钴胺怎么吃

甲钴胺是处方类药物，必须有医生的处方才能买到，具体的用法用量应听从医生指导，用药前医生会询问您的过敏史、家族疾病史、用药情况等，为您排除用药禁忌，请一定要如实回答医生的问题，尽量减少用药风险。

甲钴胺是一种神经类的药物，具有营养神经、促进神经恢复的作用。它是一种内源性的辅酶B12，能够促进核酸的合成、叶酸的利用，让受损的神经髓突或者轴突再生，滋养神经细胞，使其逐渐恢复。所以一般患者在出现了面部神经麻痹、三叉神经痛、坐骨神经痛，或者是一些多发性的神经疼痛之后，使用甲钴胺进行治疗。此外，它也可以治疗维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞性贫血，促进再植手指神经吻合以及感觉恢复。

如果连续用药1个月以上还没有出现效果，建议不要再继续使用，并及时去医院复诊，千万不能盲目的长期、大量使用。服药后，少数人会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻的情况，此外，还可能出现过敏反应，主要表现为皮疹。如果用药期间出现过敏症状，应停止用药并及时咨询医生。

9、甲钴胺能长期吃吗

甲钴胺能否长期吃，是因人而异的，具体吃多久一定要遵照医生的嘱咐使用。服用甲钴胺能改善周围神经损害，例如糖尿病导致的周围神经病变，患者通常吃3-6个月没什么问题。但如果服用甲钴胺一个月后，症状并没有明显改善，那就没有继续服用的必要了。当用甲钴胺治疗维生素B12缺乏导致的巨细胞性贫血时，一般也可以长期使用，但同时也要注意病因的治疗。

还有，从事汞及其化合物的作业人员，不能长期服用甲钴胺，因为甲钴胺可能与汞在体内产生化学反应，损害身体健康。

长期服用甲钴胺，患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适，并加重神经问题，使身体产生耐药性。此外，使用甲钴胺还可能出现过敏反应，主要表现为皮疹。如果用药期间出现过敏症状，应停止用药并及时咨询医生。

10、甲钴胺不能和什么药合用

甲钴胺是一种营养神经的药物，使用起来相对比较安全。但要注意，甲钴胺一般不和氯霉素一起使用，因为氯霉素可以减少甲钴胺的吸收。此外，同时使用一些调节血脂的药物，比如消胆胺，会减少甲钴胺的吸收。如果用药期间还要合用其他药物，一定要先咨询一下医生，在医生的指导下使用，尽量避免用药风险。

此外，从事汞及含汞化合物加工的工作人员，不能长期或大剂量地使用甲钴胺，因为甲钴胺与汞可在人体内形成甲基汞，导致人体肾脏、大脑等多器官损伤。相关实验发现甲钴胺可以通过乳汁分泌，目前尚不清楚是否会影响到胎儿的生长发育。因此孕妇和哺乳期妇女，出于安全性的考虑，要先咨询医生再决定是否使用甲钴胺进行治疗。长期使用甲钴胺可能会引起不可逆的神经损伤，因此长期用药一定要在医生的指导下进行。