九成药品没有“儿童装” 儿童用药安全令人忧
日期:2010-07-19 来源: 阅读数:818
有资料显示,我国患病儿童占总患病人数的20%左右,但目前我国3000多种药品制剂中,供儿童专用的仅约60种(含中成药),国内90%以上的药物没有儿童剂型。儿童专用药品的缺乏让儿童的用药安全难以得到保障。
很多家长在为孩子买药时常常有这样的疑问:“‘酌情减半或遵医嘱’——很多药物的说明书如此标示,可是在使用的过程中,我们还是很难把握用量,使用成人药是否存在风险?
家长的担忧并不是道理的。有资料显示,我国患病占总患病人数的20%左右,但目前我国3000多种制剂中,供专用的仅约60种(含中成药),国内90%以上的药物剂型。
记者走访多家药店发现,供儿童专用药确实少之又少。仔细观察,供儿童专用的药物大多为止咳、清热、止泻等常见药。江门市五邑中医院药剂科主任中药师张玉娥告诉记者,供儿童专用药的缺乏让的难以得到保障。
“在给孩子时,很多父母往往是将大人药片掰小,喂给孩子吃,这很不科学,甚至存在一定的风险,就等于在孩子身上做药物试验。张玉娥说,儿童作为一个特殊群体,不是缩小版的成人,其处在不断生长发育的阶段,身体各方面的器官和生理功能尚未发育成熟,在药物的应用方面与成人有着很大的区别,即使是不同年龄阶段的,儿童对药物的反应也不尽相同。
张玉娥指出,专业的医生会根据的体重、体表面积等指标,酌情减少量,但家长就难以做到如此准确的判断,很容易出现失误。小儿的皮肤纤细薄嫩,3血管、淋巴丰富,吸收面积相对较大。如果局部过多,时间过长,药物会通过皮肤吸收引起全身反应,甚至导致中毒。
专家提醒儿童用药须谨慎
为了减少不良反应的发生率,张玉娥建议家长在购买和使物时需注意以下几点:
1、不要随便给买药吃。不能因为贪图方便、省钱,简单的把成人用的直接减量给小儿使用。最好选用小儿专用。3岁以内的婴幼儿最好不用片剂,应首选液体制剂、泡腾片、干糖浆剂、冲剂或果味型咀嚼片。婴儿尤其适宜滴剂,剂量容易控制且服用方便。
2、仔细阅读的说明书。有些药物对是禁用的,例如在使用解热镇痛药时,成人用的去痛片中部分成份易使出现再生障碍性贫血和紫癜,新生儿使用阿斯匹林易在胃内形成黏膜糜烂,感冒通可造成血尿等。另外,在选用抗菌药物时更应引起注意:氨基糖苷类抗生素有明显的耳、肾毒性,应尽量避免使用;四环素类可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄;奎诺酮类可引起负重骨关节组织的损伤,抑制骨骼生长;氯霉素可抑制骨髓的造血功能,使患儿发生再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症;新霉素可引起新生儿高胆红素血症和耳聋等。
3、掌握药物剂量的计算方法。对于的剂量一定要正确计算,绝不能以“差不多来估算。剂量的常用计算方法有两种:
按体重计算:量=成人量×体重(公斤)/成人体重(50或60公斤),如我国药典规定琥乙红霉素小儿剂量为:每日每千克体重30~50mg,分3-4次服用。按体表面积计算:每日药用量=成人每日药用量×体表面积/1.7,这种方法科学性强,适合于各年龄组的。需要提醒的是,用量计算方法虽然不难,但由于疾病不同,体质不同,每个人对药物的敏感性不同,也有个体差异,故应请医生或药师决定量,按照医嘱最。
4、采用科学的给药途径。能口服的尽量口服,避免不必要的创伤性治疗。给应根据年龄特点、病情选用合适的剂型及给药途径。给药的种类及次数不宜过多,以免影响患儿的食欲与休息。口服给药经济方便,且可减少注射给患儿带来的不良刺激。对较大的患儿,应鼓励其自己吃药。注射给药,一般药物起作用比口服快,重症、急症或有呕吐者多用此法。
5、用种应尽量减少。能用一种药物治疗的,就不要用两种或更多的药,一般合用以不超过3~4种为宜。因为药物之间易产生物理吸附或化学反应,联合不当会影响药物的疗效,甚至引起不良反应。
6、注意观察药物的不良反应。向医生反映曾有哪些药物过敏或其它不良反应史,以提醒医生。在服药过程中,家长要注意观察,若发现有与原疾病无关的表现时,应引起警惕,立即停药,并尽快请医生诊治。
7、不要迷信保健药。生长中需要的微量元素和维生素主要应从食物中均衡摄取,饮食正常的一般不必服用保健药。有些因某种原因缺乏维生素和微量元素需补充时,应先咨询医生。过量补充微量元素锌易发生脓疮病;长期服用鱼肝油会引起慢性中毒;大剂量长期服用钙剂和维生素C会造成泌尿道结石。
8、要妥善保管。所有的要按说明书的贮藏方法保管,并放到孩子看不到、拿不到的地方,防止孩子误服药。
很多家长在为孩子买药时常常有这样的疑问:“‘酌情减半或遵医嘱’——很多药物的说明书如此标示,可是在使用的过程中,我们还是很难把握用量,使用成人药是否存在风险?
家长的担忧并不是道理的。有资料显示,我国患病占总患病人数的20%左右,但目前我国3000多种制剂中,供专用的仅约60种(含中成药),国内90%以上的药物剂型。
记者走访多家药店发现,供儿童专用药确实少之又少。仔细观察,供儿童专用的药物大多为止咳、清热、止泻等常见药。江门市五邑中医院药剂科主任中药师张玉娥告诉记者,供儿童专用药的缺乏让的难以得到保障。
“在给孩子时,很多父母往往是将大人药片掰小,喂给孩子吃,这很不科学,甚至存在一定的风险,就等于在孩子身上做药物试验。张玉娥说,儿童作为一个特殊群体,不是缩小版的成人,其处在不断生长发育的阶段,身体各方面的器官和生理功能尚未发育成熟,在药物的应用方面与成人有着很大的区别,即使是不同年龄阶段的,儿童对药物的反应也不尽相同。
张玉娥指出,专业的医生会根据的体重、体表面积等指标,酌情减少量,但家长就难以做到如此准确的判断,很容易出现失误。小儿的皮肤纤细薄嫩,3血管、淋巴丰富,吸收面积相对较大。如果局部过多,时间过长,药物会通过皮肤吸收引起全身反应,甚至导致中毒。
专家提醒儿童用药须谨慎
为了减少不良反应的发生率,张玉娥建议家长在购买和使物时需注意以下几点:
1、不要随便给买药吃。不能因为贪图方便、省钱,简单的把成人用的直接减量给小儿使用。最好选用小儿专用。3岁以内的婴幼儿最好不用片剂,应首选液体制剂、泡腾片、干糖浆剂、冲剂或果味型咀嚼片。婴儿尤其适宜滴剂,剂量容易控制且服用方便。
2、仔细阅读的说明书。有些药物对是禁用的,例如在使用解热镇痛药时,成人用的去痛片中部分成份易使出现再生障碍性贫血和紫癜,新生儿使用阿斯匹林易在胃内形成黏膜糜烂,感冒通可造成血尿等。另外,在选用抗菌药物时更应引起注意:氨基糖苷类抗生素有明显的耳、肾毒性,应尽量避免使用;四环素类可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄;奎诺酮类可引起负重骨关节组织的损伤,抑制骨骼生长;氯霉素可抑制骨髓的造血功能,使患儿发生再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症;新霉素可引起新生儿高胆红素血症和耳聋等。
3、掌握药物剂量的计算方法。对于的剂量一定要正确计算,绝不能以“差不多来估算。剂量的常用计算方法有两种:
按体重计算:量=成人量×体重(公斤)/成人体重(50或60公斤),如我国药典规定琥乙红霉素小儿剂量为:每日每千克体重30~50mg,分3-4次服用。按体表面积计算:每日药用量=成人每日药用量×体表面积/1.7,这种方法科学性强,适合于各年龄组的。需要提醒的是,用量计算方法虽然不难,但由于疾病不同,体质不同,每个人对药物的敏感性不同,也有个体差异,故应请医生或药师决定量,按照医嘱最。
4、采用科学的给药途径。能口服的尽量口服,避免不必要的创伤性治疗。给应根据年龄特点、病情选用合适的剂型及给药途径。给药的种类及次数不宜过多,以免影响患儿的食欲与休息。口服给药经济方便,且可减少注射给患儿带来的不良刺激。对较大的患儿,应鼓励其自己吃药。注射给药,一般药物起作用比口服快,重症、急症或有呕吐者多用此法。
5、用种应尽量减少。能用一种药物治疗的,就不要用两种或更多的药,一般合用以不超过3~4种为宜。因为药物之间易产生物理吸附或化学反应,联合不当会影响药物的疗效,甚至引起不良反应。
6、注意观察药物的不良反应。向医生反映曾有哪些药物过敏或其它不良反应史,以提醒医生。在服药过程中,家长要注意观察,若发现有与原疾病无关的表现时,应引起警惕,立即停药,并尽快请医生诊治。
7、不要迷信保健药。生长中需要的微量元素和维生素主要应从食物中均衡摄取,饮食正常的一般不必服用保健药。有些因某种原因缺乏维生素和微量元素需补充时,应先咨询医生。过量补充微量元素锌易发生脓疮病;长期服用鱼肝油会引起慢性中毒;大剂量长期服用钙剂和维生素C会造成泌尿道结石。
8、要妥善保管。所有的要按说明书的贮藏方法保管,并放到孩子看不到、拿不到的地方,防止孩子误服药。
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