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新版基本药物目录直接考验医保支付能力

日期:2012-04-14   来源:   阅读数:479

   备受人们关注的新版国家基本药物目录,预计将在今年8月公布。区别于2009年版的化学药物和中药的简单分类,新目录将按照疾病治疗领域入选药物,纳入品种也将突破原有的307种增至到500种左右。新版基本药物目录利民的同时,也给卫生部和医保支付带来很大的压力。

  基药目录的扩容将直接考验医保支付能力。由于国家基本目录中的所有治疗性药品全部纳入医保,并将其全额报销,目前卫生部又有意将部分肿瘤药物、糖尿病药物、心血管药物等高价药品纳入到基本目录当中。而各个地区的用药水平和支付能力各有差异,医保是否可以支付的起基药目录的供应呢,是否支付得起基药目录的费用呢。实际上,在2011年的时候,北京就曾被曝过医疗资金亏空事件,尽管后来北京市人力社保局对外公布了医疗保险工作情况一切正常,但据不完全统计,至到当年12月底,医疗保险基金才有可能实现当年收支平衡,仅略有结余而已。

  按照目前的医保付费系统,各地都已经初步形成了以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度为基础,全面覆盖全体城乡居民的医疗保障体系。而伴随着参保率提升、提高报销比例、提高最高报销值、扩大报销范围等一系列医改政策和措施的出台,医保付费比例随之提高,医疗保险基金支出呈现大幅度快速增张。