咳嗽很久都没有见好的常见原因是环境因素、饮食因素等非疾病因素。除此之外，还可能是由于呼吸道感染性疾病、支气管异物、肺部疾病以及心血管系统疾病等原因导致。

一、非疾病因素

1.环境因素：如果长期处于粉尘较多的环境中或者吸入冷空气，可能会刺激咽喉黏膜引起咳嗽症状，一般脱离不良环境后可缓解；2.饮食因素：如果进食辛辣、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，也会对咽部产生一定的刺激性而出现咳嗽的症状，通常调整饮食结构后即可改善。

二、疾病因素

1.呼吸道感染性疾病：比如肺炎链球菌肺炎、病毒性上呼吸道感染等，在炎症因子的作用下会导致局部组织受到损伤，从而会引起咳嗽的症状，并且还会伴有咳痰、发热等症状。可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、利巴韦林颗粒等药物治疗；

2.支气管异物：若患者存在先天发育异常或后天误食异物等情况时，可能使支气管内存在异物，进而影响到正常的呼吸功能，就会造成上述情况发生。需要及时前往医院就诊并进行手术取出异物；

3.肺部疾病：比如慢性阻塞性肺疾病、间质性肺纤维化、肺癌等，均会对肺部的功能造成不同程度的影响，所以会出现咳嗽的情况，并且还会伴有胸闷、咯血等症状。建议在医生指导下服用复方甘草片、盐酸氨溴索口服溶液等药物治疗；

4.心血管系统疾病：比如心力衰竭、高血压心脏病等，此类疾病的发作与多种因素有关，当心脏泵血功能降低以后，无法将血液输送到全身各处，就容易引发缺氧的现象，此时会诱发反射性的咳嗽。可以在医生指导下应用呋塞米注射液、硝苯地平缓释片等药物治疗。

除以上相对常见的原因外，还有其他的可能性疾病，比如胃食管反流病、过敏性鼻炎等。若不适感较为强烈，还需尽快去医院耳鼻喉科就诊，以免延误病情。