多年胃溃疡可能会发展成癌症。如果患者不积极进行治疗，长期存在幽门螺杆菌感染、饮食不当等情况，则有可能会导致癌变。

一、不会癌变的情况

1.幽门螺杆菌感染：如果患者的病情比较轻，并且在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗，而且个人体质比较好，此时可能不会发生癌变。

2.饮食不当：如果患者平时经常吃辣椒等辛辣刺激性的食物，或者大量喝酒，容易对胃肠黏膜造成一定的损伤，从而诱发胃溃疡。但是经过及时有效的治疗以后，可以达到治愈的目的，一般也不会出现癌变的现象。

二、会癌变的情况

但如果患者没有得到及时有效地治疗，导致病情进一步加重，出现了明显的不适症状，比如上腹部疼痛、恶心呕吐等，甚至还会伴有食欲下降的症状。随着病情的发展，还有可能会引发消化道出血、穿孔等一系列并发症，严重时也会增加癌变的风险。

建议患者需要定期到医院复查，明确身体的变化情况。同时还要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等，也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，能够补充体内所需要的多种营养物质，有利于身体健康。