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桂枝 - 桂枝用法用量 - 桂枝相关配伍

日期:2026-08-05   来源:   阅读数:438

桂枝,中药名。为樟科樟属植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的嫩枝。具有发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降气的功效。主治风寒感冒,脘腹冷痛,寒凝经闭,关节痹痛,痰饮,水肿,心悸,奔豚(指患者自觉有气从少腹上冲胸咽的一种病证)。


目录

1、桂枝功能主治

2、桂枝用法用量

3、桂枝注意事项

4、桂枝药理作用

5、桂枝相关论述

6、桂枝临床应用

7、桂枝相关配伍


1、桂枝功能主治

发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降气。风寒感冒,脘腹冷痛,寒凝经闭,关节痹痛,痰饮,水肿,心悸,奔豚。


2、桂枝用法用量

内服:煎汤,3-9g;或入丸、散。


3、桂枝注意事项

1、桂枝辛温助热,易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证,均当忌用。

2、桂枝辛温助热,温通经脉,故孕妇及月经过多者慎用。

3、桂枝常规配伍禁忌包括赤石脂、白石脂(属‘十九畏’范畴),临床应用时需避免同用。特殊情况下需在中医师指导下辨证使用。


4、桂枝药理作用

桂枝有发汗、解热、镇痛、抗炎、抗过敏、镇静、抗惊厥、抗病原微生物、改善心功能与微循环等作用。


5、桂枝相关论述

1、《医学启源》:《主治秘诀》:去伤风头痛,开腠理,解表,去皮肤风湿。

2、《本草经疏》:实表祛邪。主利肝肺气,头痛,风痹骨节挛痛。


6、桂枝临床应用

1、治外感风寒、表实无汗,常与麻黄同用,以开宣肺气、发散风寒,如麻黄汤(《伤寒论》)。

2、治外感风寒、表虚有汗,当与白芍同用,以调和营卫、发汗解肌,如桂枝汤(《伤寒论》)。

3、治素体阳虚、外感风寒,每与麻黄、附子、细辛配伍,以发散风寒、温助阳气。

4、治胸阳不振,心脉瘀阻,胸痹心痛,常与枳实、薤白同用,如枳实薤白桂枝汤(《金匮要略》)。

5、治中焦虚寒,脘腹冷痛,每与白芍、饴糖等同用,如小建中汤(《金匮要略》)。

6、治妇女寒凝血滞,月经不调,经闭痛经,产后腹痛,与当归、吴茱萸等同用,如温经汤(《金匮要略》)。

7、治风寒湿痹,肩臂疼痛,可与附子同用,以祛风散寒、通痹止痛,如桂枝附子汤(《伤寒论》)。


7、桂枝相关配伍

1、桂枝配白芍:桂枝善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,有助卫实表,发汗解肌外散风寒之功,白芍能养血和营敛阴。二者伍用,发汗之中有养阴敛汗之效,虽发汗而不伤阴;和营之中有调卫之功,使营阴不滞,共奏发汗解肌,调和营卫之功,适用于外感风寒表虚所致的发热、恶寒、汗出、头痛、脉浮缓等,以及营卫不和所致的自汗、盗汗、发热等。因桂枝又能温中散寒止痛,白芍又能柔肝缓急止痛。二药相配,对脾胃虚寒所致的脘腹孪急疼痛,有温中补虚、缓急止痛之功。

2、桂枝配炙甘草:桂枝善于温通心阳;炙甘草能补益心气。二者伍用,辛甘化阳,能温通心阳,温补心脾,宁心定悸,具有温通而不刚燥,补益而不壅滞的特点。常用治心阳不足所致的心悸气短、自汗脉迟等。

3、桂枝配茯苓:桂枝辛甘温煦,善于助阳化气;茯苓善于健脾利水渗湿。二药相伍,通阳利水,常用治阳虚不运,水湿内停所致的痰饮、水肿。又因桂枝能温通心阳,茯苓善健脾宁心安神,二者伍用,有温阳益气,宁心安神之功,也可用治心阳不足所致的心悸、气短、失眠等。

4、桂枝配附子:桂枝辛散温通,善于温通经脉以通利关节,附子辛热,善于散寒除湿,温经止痛。二药相伍,善于温经散寒止痛,常用治风寒湿痹、肢节疼痛明显者。又因桂枝能温通卫阳,解肌发汗,附子善于补火助阳。二者伍用,有助阳解表之功,适用于阳虚外感风寒。

5、桂枝配龙骨、牡蛎:桂枝善于通心阳;龙骨、牡蛎善于平肝潜阳,镇惊安神。三者伍用,有温通心阳,平肝潜阳,镇惊安神之功,常用治心阳不振,虚阳浮越所致的烦躁、失眠等症。又取桂枝温通卫阳,龙骨、牡蛎平肝潜阳,收敛固涩之功,三药伍用,有育阴通阳,固精止汗之效、与养阴药配伍,可用治阴阳俱虚,阳失固护,阴失内守所致的自汗、盗汗、遗精、梦交等症。

6、桂枝配桃仁:桂枝辛散温通,善于温通经脉;桃仁苦泄性平,善于活血祛瘀通经,二者伍用,活血祛瘀通经之力更著,可用治瘀血内阻之痛经、闭经、头痛、腰痛等症。

7、桂枝配吴茱萸:桂枝辛散温通,善于温经散寒通脉;吴茱萸辛苦性热,善于散寒止痛,疏肝下气。二者伍用,温经散寒止痛力强,常用于厥阴肝经阴寒凝滞之头痛、疝气疼痛,以及妇女冲任虚寒之少腹冷痛、月经不调。