1）基本药物制度由世界卫生组织在1975年提出，已在世界上156个国家中进行了实践。该制度的主要目的：a.控制医疗费用上升；b.优化医疗资源配置；c.合理使用药物。基本药品制度涉及9个方面内容：基本药物的遴选、可负担性、药物筹资、供应体系、药品管制、合理使用、研究、人力资源开发、监督评估。政策的优先目标只有一个：基本药物的可及性。（具体的分析见附录）2）基本药物制度将成为新医改的重要组成部分，但我们理解如果要将基本药物制度顺利实施，需要其它医改制度的配合，特别是医疗服务制度的改革。目前“以药养医”的制度改革难度非常大，特别是在大型医院中。如果要取消“以药养医”的制度，需要对医院补偿制度进行改革，特别是需要大幅提高医生的服务价格，这也非常困难。所以我们认为基本药物制度真正实施可能还需要一段时间。

　　3）在社会关注基本药物制度以及相关的药品目录的时候，有一种错误的认识，认为职工医保制度会调整，即医保目录会取消。

　　我们认为在医疗保障体制中多目录并存是中国现实的必然结果，因为a.各地经济差异太大;b.保障的公平性与医疗需求是多层次;c在可以预见的未来实施的全民保障制度是多形式。所以医保目录不会消失。我们认为推荐基本药品制度是对现有医疗制度的一种补充，首先解决的是让在农村和城市中看不起病的人能够得到基本的、有效的治疗。

　　4）基本药物目录正在制定中，市场上传言初步遴选的品种为700余种，各地可以根据本地的特点对品种进行适当的调整。市场上有一种说法，如果能进入基本药物目录将对该产品的生产厂商产生重大利好。我们以为如果不能保证销量的话，进不进基本医药目录的影响都不大。另外，如果进基本药物目录的药品需要降价，这对产品的盈利能力仍将产生不利影响。（按照先行试点的城市社区和农村定点药品价格制定的情况来看，最高零售价格都出现了下降）5）预计基本药品的生产流通的方式：a.定点生产。定点生产相当于预审制度，设定一个准入门槛，标准不仅包括质量以及品种，也包括企业的规模等指标，所以对大型企业有利；b.集中招标采购，是一种强制性行为，只针对公立医疗机构；c.统一配送，依靠现有的配送体系，另外要考虑规模经济，在一个地区中只会选少数的几家医药批发企业，但会根据企业的管理能力以及配送能力、区域特征、产品特征确定最后的选择。这对区域的批发龙头企业有利。

　　6）如果要让基本药品制度能够顺利推行，一定要让医生能积极使用基本药品。改变医生处方行为的方法如下：a.让病人有药品的选择权以及药师有强行替代药品的权利来分享医生的处方权；b.制定和实施病种的诊疗规范和处方集等制度，来限制医生的处方权；c.通过比较简单的激励机制包括医院的收支两条线以及零差价制度来激励医生使用基本药品。

　　7）总之，基本药品制度的实施是一个复杂的系统工程，任重而道远。基本药品制度的实施对医药行业将产生正面影响，我们初步判断基本药品制度的实施将增加药品的需求，但正面的影响有多大取决于基本药物的消费量的增加以及价格的变化。真正受益的企业是区域的大型企业。