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医保并轨殊途同归路尚需时日

日期:2013-12-03   来源:   阅读数:404


  公平是消除社会矛盾的最佳良药,而现实中很多社会问题的最初起因都是源于公平的缺乏,其所造成的差异化使得人们感到不公正待遇,如此的情形怎会不引发社会矛盾呢。由于历史形成原因我国的医疗保险体系建立之路非常坎坷,最初始的公费医疗其实也是一种医保体系,不过其覆盖的人群仅仅是公务人员以及企事业单位,这一特点使得其受到了不少人的诟病和埋怨,在其他人都还在承受着极大的医疗压力的时候部分人却可以享受近乎免费的医疗服务。因此此后无论是出于安抚民众的心理考虑也好,亦或是公费医疗成本过高这一机制都开始出现变革,取消公费医疗也逐渐开始在各地落实开来。

  但是取消公费医疗业不代表医疗保险体系就能公平的建立起来,随后的新农合和城镇居民医保体系的分离建设一样诞生了新的问题,这两大体系因为覆盖群体的差异问题在医疗费用的支付额度上是有着极大的差别的,然而与此同时民众对于医疗服务的需求却没有出现太大的差异,可以说需求方面大家已经趋于一致但是医保供应方面的差距却正日益明显,这和之前的公费医疗不公平特性实则是一个意思。

  而且当前的医保体系更像是群雄割据,几家医保体系都有各自的覆盖人群以及自控的基金,这使得各自为政的现象愈加明显,而只要是分离对立的几个体系必然会出现差异化,这就是民众感到不公平的缘由。要消除这一矛盾也不是一件简单的事情,毕竟光是公费医疗体系都还在维持状态,要将几家医保体系悉数合并目前还是多停留在理论阶段。

  从实际的需求情况来说雷同相似的医保并轨是必然之势,不过这可能还需要较长的改革周期以及更多的完善策略。