医保的理论效果与现实的差距我们是有目共睹的，有说法是医保目前还有待进一步的完善，社会需要给予其一定的宽限时间，虽然现在还无法给患者提供比较理想的服务待遇，但是要相信这只是暂时的情况，一旦时机成熟医保改革发展到一定程度就可以改变这一现状，这一说法还是有着一定的积极意义的，现在医保的各个不足的地方其实都是与医保的服务能力有着关系的，其中医保基金总量以及医保管理模式都是需要进行改革的，或许可以将原因都归为医保的基金服务能力还不足，不过这并不是根本性的原因，毕竟医保基金结余这一情况也是现实存在的，钱不够能在有些情况下说得通但是不是在每一个情形下都有用的，大多数时候还是医保的管理运营方式存在不足。

当然即使把医保的钱全部花出去想必医保也不会达到免费医保的效果，但是那样的话结果将与现在完全不同，患者承受的就诊压力一定会有着相当大的减轻，当前我们许多地方的医保报销难度都是十分的高，虽然看似报销的比例和数额都十分大，但是这也就只能拿来作为医保的宣传依据而已，其隐藏的先决条件着实限制了这些政策的执行效果，不把这些问题解决了医保终难在社会上建立起足够好的形象和地位。

异地就诊直到现在也没有得到实质性的解决，所谓的跨区医保结算其实还是在试点改革当中，未来能不能出作用还是需要时间来考验的，从历史经验来说很多政策执行到最后都会有着一些偏差，只是希望这次的医保新政改革能够尽量保持本来的面目而不至于差的太远，不然人们只能继续等候下一轮的补救措施了。