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指导价改革对医院和商业的影响

日期:2014-11-18   来源:   阅读数:446

虽然国家发改委价格司正处于人事变动中,但支付指导价改革,或会成为其新的管理形式,这将让药品形成更合理的价格。实施支付指导价格是很多国家特别是全民医保国家采取的手段,该政策一方面有助于逐步弱化群众对药价的敏感度,保证参保患者负担不增加并逐步下降;另一方面,还有利于在保证市场不同消费需求的前提下,解决内外资药品价差过大的问题。此外,一系列改进药品定价办法的配套方案也在酝酿之中,包括引入药物经济性评价和国际价格比较的定价方法,而对部分品种也可以探索谈判定价的方法。由于政府举办的基层医疗卫生机构零差率销售基本药物,消费者不用再支付原来需要承担的20%加价部分,因此消费者购买部分基本药物将比原来便宜三成左右,而且报销比例也将明显大于其他药品。

当然,这次基本药物指导价格的出台,并不意味着看病贵的问题能够一下解决,中国之声特约评论员曹景行认为:“建立国家基本药物制度是一项系统工程,各项措施综合配套,整体推进,才能取得实效,群众才能受益。这样的降价对解决看病贵是不是有效,实际来说这对整个医疗改革只是一个步骤,不是全部的问题。要解决看病贵的问题,除了降药价以外,还要提高医院的效益,特别是公有医院的效益。

当然,支付指导价格模式抑制高药价绩效彰显的关键在于科学核定指导价格。客观而言,药品功效的鉴定需要医疗专业基础,而且药品品类划分繁杂、生产工序与销售环节千头万绪,主管部门通过实地调研短期内难以对药品市场做出清晰的梳理,因此,目前全面实施支付指导价格的条件还不是很成熟