老年性白内障是随着年龄增长.眼晶状体蛋白变性、凝固.形成器质性浑浊的退行性改变.临床上分皮质性和核性两类。

    老年性白内障临床表现:
    (1)多发生在50岁以后，常为2X眼。
    (2)有视力减退，眼前出现固定黑点，可有单眼父视或多视。常有屈光改变。
    (3)皮质性白内障按发展过程分为四期
    ①初发期:晶状体周边呈楔状灰白浑浊及水裂形成.常需散瞳后才能发现，视力多无影响.
    ②膨胀期:晶状体不均匀浑浊，晶状体吸收水分膨胀而体积增大，前囊膜紧张饱满，前房变浅，视力明显减退.有青光眼素质者可发生眼压急性升高，故此期不要轻易做散瞳检查.
    ③成熟期:晶状体完全浑浊，视力下降至失明状态，仅存光感.
    ④过熟期:晶状体浑浊的皮质呈乳白色液化，核下沉并可见许多点状结品，有时晶状体体积变小。前房加深.虹膜出现震颤.液化的皮质及蛋白外漏时，可致过敏性葡萄膜炎和晶状体溶解性青光眼，同时晶状囊皱缩及皱褶.
    (4)核性白内障品状体浑浊主要发生在核性部.呈棕揭色或唬拍色浑浊，皮质较透明，散睑后或弱光线下，视力可有提高，进展缓慢常常需多年始能成熟。应注意与老年性晶体核相鉴别，散瞳后用直接眼底镜彻照检查，若发现在红色反光背景上有暗淡的盘状阴影，即可诊断。

    治疗:
    (1)手术治疗视力下降，影响生活或工作时，可行白内障囊内或囊外摘除术，年老体弱者，可考虑针拔术，术后3个月可佩戴矫正眼镜，单眼术后可佩戴隐形眼镜.如采用囊外摘出联合人工晶体植入术，可更好地矫正视力。
    (2)药物治疗未成熟的白内障可滴用市售眼药水.如白内停、卡他灵等，但疗效均不能肯定。有人认为.服用大量维生素C和维生素Q.，可延缓白内障的发生与发展。