作为眼科的常见疾病，人们常常把结膜炎和角膜炎混为一谈。但事实却不是我们以为的那样。

结膜炎和角膜炎是一样的吗？

不一样！

它们虽然都属于眼科疾病，但却同门不同道。所以，结膜炎和角膜炎的不一样的。

如何辨别结膜炎和角膜炎

首先从定义方面来辨别：

结膜炎：结膜炎是目前常见的眼病，结膜上患的一种急、慢性炎症。它主要由三类原因引发。外源性：微生物如细菌、病毒、衣原体和真菌感染所致；寄生虫的侵袭；物理化学性刺激；药物的反应。微生物感染常来自空气、尘埃、水等。还有通过手、毛巾、手帕及蚊蝇等接触传染。内源性：少见，主要通过全身菌血症，变态反应引起。局部蔓延：眼睑炎症、角膜炎症、泪器及眼眶炎症蔓延而发病。

角膜炎：各种因素导致的角膜炎症反应统称为角膜炎（keratitis）。是眼科常见疾病之一，也是我国主要致盲眼病之一。角膜位于眼球最前面，直接与外界接触，易受到微生物、外伤及理化刺激因素的损害而发生炎症。临床上表现为视物模糊、疼痛、畏光和流泪等刺激症状及明显的视力减退。眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成等。严重者可继发角膜穿孔、眼内感染甚至失明。目前临床上多按致病原因将角膜炎分为感染性、免疫性、营养不良性、神经麻痹性和暴露性等。感染性角膜炎多发生于角膜中央区，而免疫性角膜病易发生于角膜周边部。

其次从部位来辨别：

结膜：覆盖在上、下眼睑内和眼球前面的一层粘膜。是由复层柱状上皮和少量结缔组织形成的透明薄膜。

角膜：眼球壁外层前部的透明部分。呈圆形，占外层面积的六分之一，约1毫米厚，主要由无血管的结缔组织构成。前面微微突起，像球面一样弯曲，有折光作用。角膜含有丰富的感觉神经末梢，任何微小刺激、损伤或发炎皆能引起疼痛、流泪。

接着从临床表现辨别：

结膜炎临床表现：结膜充血和分泌物增多是各种结膜炎的共同特点，炎症可为单眼或双眼同时/先后发病。另外，还会出现患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多，当病变累及角膜时可出现畏光、流泪及不同程度的视力下降等症状。

角膜炎临床表现：除麻痹性角膜炎外，多数角膜炎患者都有较强的发炎症状，如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。角膜炎患者不但有睫状充血，也有虹膜充血。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。

不同病因引起的角膜炎症状也不同，细菌性角膜炎起病最急，症状最重，分泌物增多且黏稠；病毒性角膜炎次之，分泌物不多，为水样或黏液状；真菌性角膜炎最轻，有时角膜病变已经很重，但患者感觉却不明显。单疱病毒性角膜炎患者角膜知觉可减退。

针对很多人会误会的结膜炎和角膜炎是一样的吗？答案肯定不一样的。我们可以从疾病的定义、部位、临床表现这3个方面来辨别结膜炎和角膜炎的区别。