河北、山东、安徽...近日，多地医院院内频现“举报信”。这些举报信的内容大致相同，主要是点名科室和医生与某某药企的医药代表存在非正常的销售关系，也就是带金销售，给回扣。

1、医院内部频现举报信

有的举报信指明了涉及的药品，有的举报信给出了回扣的金额或比例（有行业分析人士对赛柏蓝表示这些信息的披露很可能意味着举报人掌握着相关的证据）。这些举报信宣称医生的处方行为由医药代表定的任务驱动，医药代表为了利润源源不断的向医院输送药品。

在举报信中，举报人直问，这中间是否存在利益输送？并恳请相关领导彻查进、销等环节。

在举报信的最后，举报人还表示，举报信也同时送到了省巡视组，市纪检委，医院领导处，希望相关领导能够彻查，还医药界一片干净的环境。

也就是说在举报人的逻辑里，举报可以引来相关领导的彻查，能最终净化行业的生态。那举报还可能带来什么呢？这得先从举报这个行为本身说起。

举报的一般意思是告发、检举，主要是指从下往上举报。在大众的一般印象里，举报者往往是出于弱势地位的，而被举报者则比较强势，在双方无法正面对抗的情况下，举报者不得不采取匿名举报的方式在自我保护的同时达到相应的目的。

但是，在互联网的力量不断发展壮大，人人均可以是举报者的今天，在越来越多反转新闻的教训下，对于举报者与被举报者，人们的认识也在开始趋于理性，对于举报这个行为本身也开始多了很多深层次的思考。

2、举报在医药行业并不罕见

北京鼎臣医药管理咨询中心创始人史立臣就这个问题对赛柏蓝表示，根据他多年的从业经验，举报这类事情在医药行业一直都存在。

一般来说，医药行业的举报主要分为几种情况，如果举报人是医药从业者，举报可能出于下面几个目的：

要挟医院方以获取利益（因为医院医生或领导收取了相应的好处，但是没有满足医药代表或者企业的需求）；竞争不过对手，遂打击报复；出于公益心理，想要借由举报引发相关部门跟进治理商业贿赂。

不过，赛柏蓝特约撰稿作者Joe哥则进一步对赛柏蓝表示，在他的从业经历中也遇到过，医院内部人士进行举报的情况——因为医院也是一个职场，也是很多人共享的工作环境，在这个环境中也存在着利益分配与同事之间的矛盾，有些时候、有些科室，在内部利益分配不均时，可能会有人因为心生不满而选择举报。

综合上述分析可以看到，在举报这一行为背后，其目的也是多元的，而很多动机本身的正当性就值得商榷。

3、举报行为会带来什么影响？

据业内人士反馈，有些举报信被张贴在了医院的各处。不难看出，举报者希望通过这种行为引发尽可能多的关注，这一行为背后的逻辑也不难理解，那就是希望把事情搞大。

确实，很多成功的先例都在表明，诉求获得关注与解决的第一步是把事情搞大，仿佛事情不搞大，诉求就满足不了，只有获得舆论的关注了，才能通过舆论的压力达到相应的目的。

那对于举报信涉及的多方来说，揭露式的举报信贴满医院又可能带来什么影响呢？

首先据业内人士向赛柏蓝反映，据他了解，一些公立医院不是很在乎这个事情，因为公立医院不用担心患者不去看病的问题。

那患者如果看到举报信会怎么样呢？这个撕裂的口子可能就让部分患者瞥见了医药行业的一些阴暗面，这可能导致医患关系进一步紧张，也损伤了医药行业在消费者心目中的形象，而人的成见很多时候是一座大山。

对于医药同行来说，举报又意味着什么呢？虽然举报信举报的事情可能是存在的，举报者的初衷也可能是好的。确实因为一些众所周知的原因，医药行业还存在着根深蒂固的潜规则。但是举报这种风气对于医药行业却可能是有害的，而且如果举报是有效的，那举报的行为就可能愈演愈烈。

首先，举报可能导致院内的医药推广人员人人自危，进而影响到日常的正常工作；其次，举报如果引来全方位的整顿和治理，那就可能影响到所有相关药企的产品销售和其医药代表的院内工作，无论其是否存在带金销售；再次，如果举报者只是为了打击竞争对手，举报本身也不过是五十步笑百步，那举报一旦得逞，也并不是良币驱逐劣币，而只不过是一个不合规矩者踢出去了另一个不合规矩者罢了，到最后市场上剩下的仍然是一群不和规矩的举报者。

那对于被举报的企业来说，被举报又意味着什么呢？有观点指出，从法律上来说，只要没有判决定论，被起诉的也只能叫“犯罪嫌疑人”，而在举报的流程里，只要沾上“举报”两个字，不论有没有犯错，都已经是罪人。

确实举报是一种权力，不是不可以举报，但是需要充足的证据，举报者也不应该假借着正义之名，为自己的利益助威。

为什么影片《闻香识女人》被奉为经典，可能是因为很多人都认同退伍军官史法兰在演讲中表达的价值观——不出卖别人以求前程，因为灵魂不可能有义肢。