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「阳后」腹泻,注意这5点

日期:2023-01-02   来源:广东省人民医院   阅读数:329

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新冠感染消化道症状有哪些?

新冠感染的症状以呼吸道症状为主,包括发热、咳嗽、咽痛等,有一部分患者也会有消化道症状,但不同临床观察报道的发生率有所不同,大约有10%的患者可有消化道症状。例如纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛等,患者可有一个或多个消化道症状,其中以腹泻较为常见。一般来说,小朋友可能比成人更易发生消化道症状。

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感染新冠后,

出现腹泻怎么办?

新冠感染如发生腹泻,原因有多种。新冠病毒本身就会感染胃肠道黏膜,导致病毒性肠炎,从而发生腹泻。另外肠道的菌群失调,或可能有些患者本身有其他基础疾病,都有可能导致或加重腹泻。但患者也不用过于焦虑,有多种病毒都会导致腹泻,我们熟知的秋季腹泻,就是轮状病毒感染。病毒感染性腹泻,大便次数一般3次/天或更多,有个体的差异,多为黄色水样便。病程有自限性,一般不超过1周。我们只需要对症处理,口服蒙脱石散和益生菌就可,饮食上以清淡易消化的流质、半流为主。如果腹泻次数较多,且因为发热或呕吐、纳差等原因进食少,可根据具体情况补充口服补液盐。

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感染新冠后,

喝电解质水有必要吗?

不是人人都需要喝电解质水,更没必要大量囤货。新冠感染后,如果只是正常的发烧出汗,精神状态也挺好,没有明显的呕吐、腹泻症状,那么只要正常饮食,炒菜里的盐,以及蔬菜、水果、奶制品里都有丰富的电解质,只要好好吃,搭配适宜,就可以保持水电解质平衡,不需要额外补充。

如果因为高热口服退热药后有大量出汗,或是反复呕吐、腹泻,或因为胃纳差不能进食,这时候,我们可能会有不同程度的脱水状态,伴有电解质的流失。轻度脱水,神志精神状态都好,皮肤弹性好、四肢温暖,可能有轻度口干,尿量略少。中度脱水,精神状态会稍差,皮肤弹性变差变干,口唇肛周,四肢稍凉,尿量变少。如果是轻度、中度脱水,可以首选口服补液盐补充电解质。口服补液盐是一种复方制剂,有我们人体必需的电解质,成分配比严格,效果准备,能迅速被小肠吸收,及时有效地纠正脱水和电解质紊乱。如果是严重腹泻等特殊情况,或伴有重度脱水表现,那则需要及时到医院就诊,专科治疗。

市面上卖的饮料,虽然可能含有一些电解质成分,但它们的设计可能不会根据疾病情况去考虑,所以,口服补液盐是首选方案,安全性更好,特别是更适合儿童使用。

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如果吃不下饭,

也买不到口服补液盐,

该怎么办?

新冠感染如发生腹泻,原因有多种。新冠病毒本身就会感染胃肠道黏膜,导致病毒性肠炎,从而发生腹泻。另外肠道的菌群失调,或可能有些患者本身有其他基础疾病,都有可能导致或加重腹泻。但患者也不用过于焦虑,有多种病毒都会导致腹泻,我们熟知的秋季腹泻,就是轮状病毒感染。病毒感染性腹泻,大便次数一般3次/天或更多,有个体的差异,多为黄色水样便。病程有自限性,一般不超过1周。我们只需要对症处理,口服蒙脱石散和益生菌就可,饮食上以清淡易消化的流质、半流为主。如果腹泻次数较多,且因为发热或呕吐、纳差等原因进食少,可根据具体情况补充口服补液盐。

我们在家里也可以自己配制电解质水,用一小勺的盐(约4.5克)加上一小勺的糖(约25克),兑入500毫升的饮用水里,就能满足我们一天的需要量。

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每天喝多少水合适?

近日有新闻报道,有人因一次性喝大量水,导致“水中毒”。因此,短时间内大量喝水以及不喝水都是不合适的。我们一般人的每天正常生理需要量大约2000ml水,包括我们喝的水,另外我们的食物包括米饭、蔬菜等里面都有水分。如果有腹泻、呕吐,在生理需要量的基础上再加上因为腹泻呕吐额外丢失的水分,或有发热出汗,可能经皮肤粘膜、口腔等显性或隐性失水。另外新冠感染时,不少患者都有咽喉痛,少量多次补充水分,也能有效缓解嗓子剧痛的症状。

但如果合并有基础疾病的患者,例如高血压、心脏病心功能不全、慢性肾病肾功能不全等,也不宜大量摄入水分,需要根据具体情况,因人而宜,以及在医生的指导下补充水分。