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梦游究竟是怎么回事?是否是病态的?

日期:2010-05-10   来源:   阅读数:846

    梦游又称夜游症、离魂症、睡行症;是指夜间熟睡之后,不自主地下床或出户游走,游走时亦呈熟睡状态,呼之不醒,自醒之后对睡眠期间的活动一无所知。
    梦游发作时间一般也就几分钟,多是一些重复性动作,如将小儿叫起解小便后,就在室内走来走去,拿起东西又放下,或将毛毯铺开叠上,又铺开,重复多次;持续时间长者可达30分钟,此时多为—/些有目的的活动,如穿上衣服,开门出去干活,或在屋中做饭,经常中途醒来,对自己的表现感到莫名其妙。
    梦游期间可以回答一些简单的勾问题,但多含糊不清,很少能进行一些较长时间的交谈。梦游时,能够躲避一般障碍物,甚至可以乘车,但人处于迷糊状态,有一定的危险性。
    梦游症多发生在小儿期(6~12岁),持续数年,进入青春期后多自行消失,一般男多于女。同一家族内梦游发生率很高,说明梦游症有一定的遗传性。
    以前认为,梦游是梦中出现的异常行为。现在认为,梦游症的发生,是因为这些小儿的脑发育迟缓,觉醒系统机能有障碍,随着年龄的增长,功能逐渐变得正常起来,梦游症自然便会消失。
    在美国,据说有200~700万人,白天一切正常,适应良好,但是一到夜间,就怪事频频:有乱冲乱撞,喃喃自语;有的从床上跳起,或去开车,或打开炉子;有的还弄断自己的手指或脚,在墙上打出洞来;有的甚至攻击枕边的人,发生伤害事故。这一切都是在睡觉中发生的。睡眠本身就是大脑皮层抑制扩散的结结果。在抑制过程中,皮层中仍有一些神经细胞处在兴奋状态,特是那些支配肌肉活动的神经细胞,一旦兴奋,便促使肌肉收缩和舒张,因而肌肉便在它们的指挥下,去完成平时经常做的、熟悉的动作,如开门、扫地、端凳子等,这在生理学上称为“动力定型”。这也可以说是习以为常的一种表现形式。
    所有的梦游患者,他们梦游时的活动范围有一定局限性,但梦游所需时间的长短各不相同,大都以譬完成”指定的“任务"丽结束。不过,假若梦游时呼唤不醒,梦游任务完成后,又忘记回原床投宿者,,或成年人多次发生时,不能看成是小事,应及时去神经科或精神科进行全面检查,以便及早治疗。
    梦游症对自己和他人有一定的危险性,最好能及时找医生谈谈,以求得帮助。如果患者是儿童,需要家长多加照顾。梦游无特殊治疗药物,有入主张使用长效催眠药物,如鲁米那,能够延长浅睡眠,明显缩短了深睡眠,使梦游不易发生。
    中医认为,梦游的发生多由于性格内向、情志抑郁、心肝营虚所致;小儿多因脏腑未充、神志未足、易受惊恐引起。故治疗重在安神定志、补虚和营为法。针对本病肝气抑郁、心神失养的病机,采用以情制情法,使心神振奋、肝气舒达、血脉通畅,用语言、趣闻、故事或行为、奖励等,使笑声朗朗,并引导其扩大活动范围,多接触社会,开阔心胸、活跃情绪、积极进取,小儿则需在睡前排除受惊因素,勿看惊恐的电影、电视、小说或听紧张、吓人的故事,除此之外,还可以请医生进行针灸及按摩治疗。