如果你患有II型糖尿病，可是单靠饮食和锻炼来控制血糖有困难，医生可以决定增加一种药物，这种药物或者能够提高你对胰岛素的敏感性、增加胰岛素的产生，或者能够减少消化道对葡萄糖的吸收。
    II型糖尿病人一般对胰岛素的敏感性降低;换句话说，存在于体内的胰岛素对于允许血液中的葡萄糖通过并进人细胞不是非常有效了。能够增强身体细胞对于胰岛素敏感性的药物，通过降低血糖水平，让葡萄糖作为能量被细胞
所使用。这类药物的几种形式直接作用于肝脏，如双孤类降糖药;其他药物则主要作用于身体里别的组织，这类药物通常指的是格列酮。
    当血液中的荀萄糖由于细胞对胰岛素的敏感性降低而升高、并且葡萄糖里的单个细胞内部环境比较低的时候，细胞就会开始一个叫做糖原异生的作用过程，特别是肝脏中的细胞更是如此，这意味着新的葡萄糖产生。因而，即使血液中的葡萄糖很高，但如果肝脏对胰岛素不敏感.它仍会产生出更多的葡萄糖，这就把血液中的葡萄糖提升到了一个更高的水平。双孤类药物(Glucophage是一个常见的商品名称)能够增强细胞对于胰胰岛素的敏感性，于是允许葡萄糖自由地流进细胞，反过来减少了肝脏里胰岛素的产生。格列酮(商品名称为Avandia和Actose)在其他周围组织中的作用原理也是相似的。
    常用于治疗II型糖尿病的药物类别增加了胰岛素在胰脏里的产生，这类药物对于那些胰岛素产生得较少的!II型糖尿病人最有效。在这一类别中，最常见的一组叫做磺脉类(一些商品名称有:亚莫利、达安疗、特泌胰、戴美乐、泌乐得、Glynase,优降糖、甲糖宁、Tolinase)。这类药物的应用已经将近半个世纪，一直在得到不断改进，使之成为了成本效益最好的一类药物。另外，因为这类药物能够提高胰岛素水平，服用药物有可能造成低血搪症，尤其是当你的身体活动程度提高的时候更是如此。体重增加也和这一类别的药物一直有关。再次强调，为了预防与锻炼相关的低血糖症，在延长锻炼持续时间或增加锻炼强度的时候，你需要了解低血糖的状态并监测你的血糖水平。在刺激胰岛素分泌这一类别中较新的药物(包括亚莫利、达安疗、泌乐得、Glynase和优降糖)，发生作用的时间更快，持续作用的时间更短，可能有助于减少与低血糖症和体重增加相关的并发症。
    目前，还有另一个类别的口服药，可以用来降低血糖。这些药物(阿卡波糖，也称拜糖平，商品名称为Prandase和Precose;还有米格列醇，商品名称为Glyset)通过减少碳水化合物从消化道中的吸收而发生作用。药物通过肠道被吸收进血液之前，在碳水化合物的分解这关键一步中起着抑制作用。但是，由于这些药物需要在每顿饭开始的时候吃，经常出现的副作用就是产生气体和胃肠气胀，它们比起前面讲过的那三个类别的药物，在使用的范围上要小一些。