该指南建议，对于不适于接受高剂量化疗联合干细胞移植的多发性骨髓瘤患者，应以沙利度胺联合烷化剂及皮质类固醇作为一线治疗；对于无法耐受沙利度胺或禁忌使用该药的患者建议以bortezomib联合烷化剂及皮质类固醇作为治疗选择。

　　NICE卫生技术评估研究中心负责人Carole Longson称：“试验数据明确显示，沙利度胺和bortezomib比现在普遍使用的治疗方式，即单用烷化剂和皮质类固醇，能更有效地延缓疾病发展以及延长患者的生存期。”

　　这位负责人补充说：“从临床专家听取意见的评估委员会认为，虽然治疗方法因人而异，但在大多数情况下沙利度胺都更为适用。有证据表明，沙利度胺和bortezomib在临床疗效方面相当，但沙利度胺比bortezomib更具有成本-效益优势。当然，对于不能使用沙利度胺的患者，bortezomib则是适当并符合成本-效益的治疗方案。”NICE指出，沙利度胺和bortezomib疗效相当。