新医改已经过去三年了。今年全国卫生工作会议的主旋律是革除以药养医，从7月1日起，北京市和广东省深圳市开始试水医药分开改革。消息一出，一度沉寂的医改再次回归众人的视野。

    为弄清医药分开的进展，10月底记者赴北京第一家试点医院友谊医院进行了实地调查。了解到，友谊医院取消了1500多种药品的15%的加成，在破除以药补医的基础上，规范了医疗行为，从根本解决了乱开大处方、滥用抗生素等问题。与此同时，为方便患者就医，友谊医院实行了挂号收费合一政策，取消挂号费和诊疗费，收取医事服务费。

    深圳医药分开改革确切的是一个1+6的综合方案，即取消公立医院药品加成、推进医疗服务支付制度改革、完善公立医院补偿机制、建立药品流通企业与医院药房竞争机制、查处医药购销领域商业贿赂行为等以及健全公立医院监督机制。

然而，最早的试点是在一些县级医院，如2011年12月就开始公立医院改革试点工作的浙江嵊泗、绍兴、桐乡、乐清、遂昌以及龙游6个试点。北京和深圳不是最早进行公立医院改革的试点，

    2011年3月19日，在公立医院改革试点工作会议上，卫生部党组书记张茅提出：公立医院改革要以县级医院为突破口，成为新医改以来，政府关于公立医院改革路径最明确的态度。在今年全国卫生工作会议上，卫生部部长陈竺在报告中也特别提到了浙江省。

浙江省公立医院试点改革情况现在如何呢？其对于北京、深圳的医药分开改革有何经验借鉴之处呢？在11月中旬，记者赴浙江省试点之一的绍兴县中心医院进行了实地探访，看了县级医院是如何革除以药养医的。